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2024年晋中耳廓缺失大致有哪些危害

如今的科技已经十分发达,没有的东西重新造一个就可以了,使我们在生活中少了许多尴尬。晋中耳廓缺失大致有哪些危害?

一.晋中耳廓缺失大致有哪些危害

1、扩张器破裂外露:可选择愈合后继续扩张或者取出扩张器,3~6个月之后重新放置扩张器进行扩张;

2、埋线外露:即刻就医移去即可。固定支架的钢丝外露,亦可移去;

3、软骨支架裸露:米粒状的裸露可自愈,但遗留耳轮缘内陷。稍大的裸露软骨需及时治疗;

4、感染:移植的软骨感染是严重的并发症,一旦发生,终结果是软骨液化排出;

5、胸膜损伤:切取软骨时会撕破胸膜,一旦发生,医生会立即给氧,并封闭胸膜,必要时会行胸腔闭式引流。

二. 耳廓缺失方式

1、针对耳后无发区较少的患者,采用乳突区扩张法,手术得分二次进行。一是先用皮肤扩张器埋在耳区皮肤下使皮肤扩张,1-2个月后再放入支架完成耳再造,这种方法能有效地解决再造耳廓时耳后乳突区皮肤量不足的问题,而且经扩张后的肤变得很薄,可使再造的耳朵轮廓明显清楚,形态相对比较逼真。不过,缺点是其手术还得分两期进行。

2、如果患者耳后无发区相对较充足,我们一般采用国内外上通用的Brent法进行再造,一期取肋软骨雕刻支架直接埋入耳后乳突区,二期再掀起再造颅耳角,其特点在于再造耳廓外形逼真,组织相容性良好和并发症少等特点,另外避免了埋置扩张器可能产生的一系列并发症,Brent法是目前全耳再造*理想,安全的方法。

3、对于耳后发际线较低的患者,我们采用颞浅筋膜瓣I期全耳再造,可以避免耳轮上部臃肿,耳朵上长头发的尴尬。

三. 耳廓缺失的术前准备:

1、有无病史;身体一般状况的介绍。

2、对耳部的检查。

3、有无出血倾向的药物的应用。

4、确定耳部有效的手术方式和设计。

5、拍照片,根据具体情况制定不同的手术方法。

6、术前戒酒戒烟一周。

7、女性朋友避开月经期。

四. 目前耳廓再造的方法有以下几种:

1、一期耳廓再造。手术采用颞筋膜瓣包裹耳支架,颞筋膜瓣表面植皮再造耳廓。此手术的特点是手术周期短,外耳再造只需要一次手术即可完成,不过它也有缺点,就是再造的外耳比较臃肿,短期效果不如扩张法。患者住院时间大约10天左右,多数患者可能还需要在手术之后6个月对再造的耳廓进行修整,住院时间大约7天左右。

2、Brent法耳廓再造。这个手术需要3-4次手术。①第(一)次手术先取软骨雕刻好耳支架,然后埋植在耳后皮下,住院时间约7天左右;②一个月后将耳廓掀起成立体状,耳后部分需要植皮覆盖,住院时间10天左右;③3-6个月后再对局部耳进行修整手术,住院时间约为7-10天左右。此手术方法的特点手术周期短,外耳再造需要再次手术,时间需要一个多月,不过同样不足之处是耳再造短期显得臃肿,耳后需要较多的植皮。

3、皮肤扩张法耳廓再造。此手术通常也是需要2-3次手术。①第(一)次手术在小耳残耳后乳突区埋置一个50-80ml水囊(即皮肤软组织扩张器),住院时间约7天左右。拆线后开始注入生理盐水,隔天注水一次,每天注入约5ml,注满50~80ml生理盐水约需30~45天左右时间,扩张完成后休养2个月再到医院行第二次手术;②第二次手术取出扩张器,切取自体肋软骨进行耳廓再造,住院时间约10天左右;③部分患者在二次术后3~6个月可对再造耳进行进一步修整,住院时间约7-10天左右。虽然皮肤扩张法进行耳廓再造也也是需要2-3次手术,但是手术精细,术后的耳朵逼真。比之前两种方法,此法的手术效果更好,耳朵外形更逼真。

第二期:扩张期取出,扩张皮瓣转移,自体肋软骨采取,耳廓缺失;

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