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2024年下眼睑外翻矫正手术会不会影响正常工作

眼睑外翻的病因下眼睑外翻矫正手术会不会影响正常工作?

下眼睑外翻矫正手术会不会影响正常工作

1.瘢痕性:由于眼睑外伤、烧伤、眼睑溃疡、眶骨骨髓炎或睑部手术不当等所造成的皮肤瘢痕牵引所致。

2.痉挛性:由于眼睑皮肤紧张,眶内容充盈眼轮匝肌痉挛压迫睑板上缘(下睑的睑板下缘)所致。常见于患泡性结角膜炎的小儿,或高度眼球突出的患者。

3.麻痹性:仅见于下睑,由于面神经麻痹,眼轮匝肌收缩功能丧失,下睑依其本身的重量下垂面形成外翻。

4.老年性:仅见于下睑,由于老年人的眼轮匝肌功能减弱,眼睑皮肤及外眦韧带也较松弛,使睑缘不能紧贴眼球,终因下睑本身重量下坠而外翻。加上外翻引起的泪溢、慢性结膜炎,使患者频频向下擦泪,加剧了外翻的程度。

一.下眼睑外翻矫正手术会不会影响正常工作

1、疤痕:疤痕完全去除,植皮完成。

2、麻痹:轻者涂眼药膏和眼垫,重者缝合眼睑,保护角膜。

3、老年:轻者应嘱其向上擦泪,以减轻或防止外翻加重。在严重的情况下,手术矫正是基于缩短眼睑边缘的原则。简单的方法是在结膜跗骨层和皮肤肌肉层分别做一个三角形切除,然后缝合。

麻痹性外翻矫正通常采用眼睑成形术和下眼睑悬吊术来调节。

目前,眼睑肌肤瘢痕可由创伤、化学伤、眼睑溃疡、睑缘骨髓炎或脸部手术等引起。麻痹性睑外翻,也仅限于下眼睑。出于面神经麻痹,眼轮匝肌缩紧功效丧失,又因下眼睑重量使之下坠而发生。老年性睑外翻,仅限于下眼睑。出于老年人眼匝肌功效减弱,眼睑肌肤及外眦韧带也较松懈,使眼睑不能仅贴眼球,并因下眼睑重量使之下坠而引起。

二. 眼睑外翻矫正方法有几种

1、Z字形成形手术

方法是在睑缘呈垂直方向的疤痕处做皮肤切口,在切口的两端各做一个方向相反的分叉切口,让长度垂直到疤痕中央的垂直线上。切口的夹角需要根据伸展的皮肤长度决定,夹角越小,组织移动也就小。因为之前皮瓣过窄起不到缓解的收缩的作用,所以后者很难交错两个皮瓣的位置。较好去了瘢痕组织,潜行分离创缘下的皮下组织,恢复到眼睑的正常位置。

2、V-Y缝合手术

眼部疤痕两侧切口呈现三角形皮瓣,在基底做睑缘,皮瓣的高度根据外翻的程度来决定,切口的夹角一般是不会大于60度,然后分离皮下组织,一直到睑缘的位置。切除了瘢痕组织的物,松解了一切导致眼睑外翻的情况,让睑缘恢复到正常。

三. 睑外翻矫正术的术前准备

1、中、老年受术者必要时需测血压和做心电图,如有轻度异常,在术前要对症用药。

2、如有结膜炎、睑缘炎、严重砂眼者必须治疗后才能矫正眼睑外翻。眼周有炎症者暂缓手术。术前一天滴抗菌素眼药水,一日两次。

3、术前7-10天停服类固醇激素和阿斯匹林等抗凝药物。

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