要将排列不齐的牙齿矫治成整齐有序,关键在于作好正畸支抗的设计与正畸支抗的控制,在正畸治疗时真正作到:该动的牙动、不该动的牙不动,这是取得高质量的、成功的口腔正畸治疗的重要因素。陈烈种植体牙周组织矫正的后会有副作用吗?
传统的正畸支抗患者的牙齿,难于提供绝对稳定的支抗,在正畸治疗中,仍免不了还会发生“不该动的牙移动”,从而影响了正畸治疗的效果。近几年国内外开发研制的“种植体支抗微钛钉”,使口腔正畸医生在临床治疗时能做到:随心所欲。能使牙齿的移动达到“跨越巅峰,挑战极限”的境界。口腔种植体支抗是将纯钛做的特殊的微小钛钉植入到患者的上颌后牙区、下颌后牙区、硬腭部,牙齿槽间隔等等的部位,利用这种植入的微小钛钉作正畸治疗的支抗,牵引排列不齐的牙齿作移动,从而达到矫治牙列不齐的目的。
陈烈种植体牙周组织矫正的后会有副作用吗
1材料与方法
1.1材料健康家兔12只,雄性9只,雌性3只,体质量为(3.0±0.4)kg,兔龄8~11个月。微型种植体12枚,西北中邦公司生产,非自攻型,直径为1.2/1.4mm,长度为7mm。
1.2实验方法应用0.2mL/kg地西泮和盐酸氯胺酮混合液,对家兔进行麻醉后,局部消毒,选择5号尖刀片切开上、下颌中切牙之间的牙龈黏膜组织,切口长约2mm,距龈缘约3mm,用骨膜剥离器剥离牙龈组织,用微型种植体专用的慢速车针钻开骨皮质。然后用专用螺丝刀将微型种植体直接旋入牙槽骨中。旋入微型种植体时要使植入方向发生偏移,以确保能够损伤相邻牙齿的牙周膜。术后即刻用螺旋CT对手术部位进行断层扫描(层距为1mm),然后利用三维软件进行该部位的三维再造,观察种植体所处的位置以及与邻牙牙根之间的解剖关系,如经检查方向有误,种植体与邻牙牙根无接触,则取出后变换方向重新植入,再次经CT检查与邻牙牙根有接触后为成功。即刻用专用螺丝刀直接将微型种植体直接从骨组织中旋出。将12只家兔分别在手术后的第1、5、28、56天处死,每次处死3只。
1.3标本的做及病理结果的观察取下包含受损伤牙齿的上、下颌骨骨块,修整、固定、脱钙脱水,石蜡包埋,切片(厚3μm),苏木精-伊红染色,光学显微镜下(100~200倍)观察受损牙周膜的愈合过程及其修复方式,并照相。
2结果
其具体机制目前尚无定论,1989年Steflik提出了上皮与种植体附着的动态过程,认为结合上皮胞浆内富含粗面内质网生成的氨基葡聚糖,通过高尔基复合体,将其装配在分泌性囊泡中,结合上皮先通过伪足与种植体形成初步粘附分泌性囊泡移至该部位后,泡内所含的氨基葡聚糖排出,在种植体表面形成一层无定形的胶样物,*后逐步形成与种植体表面平行的基底膜,其间为类似点溶合状的半桥粒。
因此口腔清洁及问题的控制是种牙的一大前提;其实患者本身有一些口腔疾病不是禁入的绝对,而是口腔环境的相对洁净。
两段式种植体即种植体基台与固位体分为两段而不是一个整体的一类种植体。两段式种植体在手术时,固位体和与牙龈组织结合的基台是前后分别进行两次手术植入完成的。因此称作两段式固位体,而在基台与固位体两段之间是通过种植体中心螺丝将其相连成为一个整体。这种两段式种植体的骨结合好,因此不容易感染到患者的牙齿,属于一种很好的修复体。