黑眼圈的形成并非由单一因素引起，而是一个复杂的过程。据潘良利医生介绍，早在1992年，法国洛昂医师便已指出黑眼圈的成因包括遗传或后天性眼皮色素沉着增加、眼皮老化松弛、眼袋形成、眼眶内下侧凹陷导致的泪沟阴影，以及眼皮静脉血流滞留等多种因素。
从分类角度来看，黑眼圈主要分为色素性黑眼圈、血管性黑眼圈和结构性黑眼圈（包括先天性和后天性结构阴影）三大类。值得注意的是，多数患者的黑眼圈往往是以上多种类型的混合体，即混合性黑眼圈。例如，黑色眼圈，又称结构型黑眼圈，通常因年龄增长和紫外线照射导致眼部下方肌肤变薄，皮下脂肪支撑力减弱，肌肤松弛而形成阴影，使颜色泛黑。而褐色眼圈，即色素型黑眼圈，则主要由色斑或肌肤局部黯淡所致，如揉搓眼部刺激肌肤形成小色斑、角质过厚导致的色素沉淀，以及日晒和水肿等因素均可加重这一情况。
针对黑眼圈的治疗，激光治疗是一种有效的方法。其原理在于利用光能照射皮肤，无需开刀，治疗后皮肤无伤口，恢复期短，对日常生活和工作影响小。激光在去除色素的还能刺激皮肤胶原蛋白组织再生，不仅有助于黑眼圈的消失，还能改善眼周皮肤的小细纹，实现多重效果。
激光治疗黑眼圈的优点在于操作简便快捷，适用人群广泛，且针对不同类型的黑眼圈均有一定的改善效果。例如，强脉冲光能够去除黑色素，消除增生的毛细血管网，收紧下眼睑皮肤，适用于各种类型黑眼圈；剥脱性激光则能去除色素沉积，刺激胶原蛋白再生，特别适用于色素沉着和皮肤松弛导致的黑眼圈。Q-开关红宝石激光、Q-开关翠绿宝石激光以及光子嫩肤（DPL）、调Q、皮秒等技术也对有色素问题的黑眼圈有显著效果。
激光治疗黑眼圈也存在一定的缺点。需要选择合适的适应症和激光治疗参数，否则治疗效果可能不明显，甚至可能出现继发色素沉着。激光治疗黑眼圈并非一次就能彻底去除，需要按疗程治疗才能达到较好的效果。术后如果不注意护理，黑眼圈有可能复发。
在日本，一些医院在眼部激光治疗方面表现出色。东京大学医学部附属医院眼科作为日本的医学研究机构之一，拥有丰富的激光眼科手术经验和先进的技术设备。其专家团队能够根据黑眼圈的不同类型和成因制定合适的治疗方案，确保治疗的安全性和有效性。大阪大学医学部附属医院眼科在激光眼科领域同样地位显著，拥有显著的学术研究成果和丰富的临床经验。患者在此能享受到高质量的医疗服务和个性化的治疗方案，特别是对于混合性黑眼圈患者，医院能够综合考虑色素、血管和结构等多方面因素进行治疗。京都大学医学部附属医院眼科则以精湛的技术和严谨的医疗态度著称，采用飞秒激光和个性化微飞秒手术等先进技术为患者提供更加精准和安全的治疗选择。
在选择眼部激光治疗医院时，患者需要考虑医院的专业水平、设备情况以及自身的黑眼圈类型等多方面因素，以期获得更好的治疗效果。
